发布时间 : 2023-04-25 13:07
随着现代生活节奏的加快，我们的生活方式和习惯也随之发生变化，与各类过敏原以及污染物接触的几率明显升高，慢病的发病趋势存在年轻化特点。研究表明，慢性病和过敏性因素都会导致睡眠问题，引发睡眠障碍，夜间症状尤为明显。[1]由此，睡眠问题也成了社会关注的一个重点话题。慢性咽炎是一种上呼吸道慢性炎症，以成人为好发群体，本病症状顽固，病情易反复，迁延不愈，多为A组链球菌感染、菌群紊乱、鼻炎、职业暴露、过敏性疾病以及喉部反流病所引发。[2]这说明慢性咽炎既是一种慢性病，又与过敏因素有关，因此咽炎患者的睡眠质量可想而知。如今正是中秋佳节，月照无眠，咽炎屡屡发作的我们要如何安然度过节日呢？
首重预防
诱发慢性咽炎的因素较多，但主要与个人不良生活习惯、生活环境较差、过度用嗓以及邻近病灶炎症刺激有关，因此平时要清淡饮食，保持口腔卫生和充足的睡眠，避免感染和过度用嗓，积极治疗鼻炎、扁桃体炎以及咽喉反流病等可能引起咽炎发作的疾病。[3]另外就是不能随意服用抗生素，防止抗生素滥用引起的细菌耐药和喉部菌群失调问题，避免反复感染带来的严重后果。[4]
区别病症
咽炎是一种很常见的疾病，其症状和其他一些疾病相似，容易混淆。比如有些患者夜间容易憋气、呼吸困难，即便是平卧状态下都感觉不适，医师容易以哮喘误诊，针对性用药后效果却不佳；有的患者睡觉时总是张口呼吸，早晨口咽干燥、嗓子难受异常，这些症状与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相似。[5]另外，鼻炎、扁桃体肥大者咽壁肥厚，淋巴滤泡增生、鼻咽部肿胀，炎症长期刺激导致咽部变得狭窄，睡觉时呼吸气流阻力增大，引起打鼾声，严重者会出现呼吸暂停甚至窒息，同样会影响睡眠质量。[6]这些疾病都需要做出区别，才能针对性施治。
规范治疗
咽炎发作，晚上失眠让人困扰，解决问题就要从根源入手，积极治疗咽炎。首先要接受门诊规范治疗，主要包括药物治疗、微波/激光/低温等离子消融等物理治疗手段、中医中药治疗等等。[7]应注意的是，病原体感染并非慢性咽炎的主要病因，但不排除有细菌学异常以及其他病原体感染的情况，因而需要结合实际情况接受敏感性抗生素治疗。[8]
参考文献：
[1]李娜.生活方式、慢性病史与成人睡眠状况的影响因素研究[D].中国医科大学,2020.
[2]陈其冰,王燕,李芬,等.慢性咽炎病因和发病机制研究进展[J].听力学及言语疾病杂志,2019,27(02):224-228.
[3]德英.慢性咽炎巧预防[J].养生月刊,2019,40(06):490-491.
[4]天御.打响“咽喉要道”的保卫战[J].家庭中医药,2011,18(07):45.
[5]孙进军.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有可能被误诊为哪些疾病[J].中国社区医师,2002(19):19.
[6]毕宝良.打呼噜与慢性咽炎有关系吗?[J].中华养生保健,2009(09):50.
[7]蒙慧菊,梁逸,何月洁,覃延意,韦绍句,谭毅.慢性咽炎的治疗与预防研究进展[J].中国临床新医学,2013,6(12):1221-1225.
[8]咽科学[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2004(06):347-353.
